().
阮彬跟随小丽去到手术室，就看到此🏫🝅🈮时手术台上是一个四十多岁的妇女，此刻张浩宇有些六神无主，无从下手的感觉。
“怎么回事？”阮彬穿戴好后走过去问道。
“主任没来？”张浩宇看到来📕的人是阮彬的时候一愣。
“主任没空，让阮医生过来🜼帮忙。👮🌑♿”小丽🖵🖼😀解释一句。
“哦……”张浩宇此刻也是稍微的冷静下来，忽然想起阮彬在胆囊切除🟖🝍术这一块绝对是鹤立鸡群的，也许对方有办法解决！
“术前检查和现在开手术后的情况不一🙼样！”
“之前腹部超声检查表现为胆囊扩张，无胆结石，可见一⛭🝪🍻处9的节段性胆囊壁增厚。当时我觉得是节段性腺肌瘤病可能。然🅱而，斜位扫描时可见胆囊内无扩张的分隔区，胆囊壁不增厚。腹部增🃞😶强bsp;扫描显示弥漫性胆囊扩张和胆囊壁增厚。”
“但是我现在进行腔腹镜探查之🐩🂥后却出现了这个样子，这是什么鬼？”张浩宇皱眉道🜯🅬。也🝗就是说，他之前的猜测也许是误诊了！
阮彬凑过去一看，就看到在腹腔镜下，可见坏疽和扩张的胆囊附在肝上，绕胆囊管逆时针旋转，胆囊出现表现为🏢🛴♃充血、出血。🝩
纤维蛋白沉积🈤⛾在肌层，倒是🜼胆囊颈部及周围组织♈🆙🐀正常！
“应该是急性胆囊扭转！所以出现误诊是很正常的！”阮彬开口道。从临床分析，胆囊扭转首先是运血障碍，胆囊静脉先受阻，胆囊管扭闭！接着病情由轻变重，造成胆囊肿大，胆囊壁增厚。并且会造成胆囊淤血，坏疽，出血。还会引起黄痰，腹膜炎。由于胆囊逆转病发突然，所以基本有82%~100%的可能会误诊！
“原来是胆囊逆转了，怪不得，我👮🌑♿从来没有见过这种病例！”张浩宇一副恍然大悟的样🍯子。
“呵呵，别说是你，估计刘主任也没有遇到过！这胆🅊🄺囊逆转的情况很少会出现。胆🌉囊扭转是一种罕见的情况，自被发现「漂浮的胆囊」以来，它在文献中只有约500次报道。胆囊扭转通常发生在老年妇女，一般推荐紧急手术。然而，只有25%的病例是术前诊断的。胆囊扭转的机制仍不清楚，但解剖学上的异常，如冗长的肠系膜和内脏下垂，更容易导致扭转。”阮彬道。
这个急📅性胆囊扭转的病例，他拥有着世界级胆囊切除术的经验和数万台的手术量，在他这么多手术量当中。像这种情况在他脑海里🛊🚨🕹的经验当中遇到的手术台数一只手🛠🝲🏈也数的过来！
所以，就算☐⚇是刘主任来🈹🃓了他也不一定遇到过！
“那……那怎么搞？”张浩宇下意识里面刘主任估计都没有🗶☣遇到过，那么阮彬肯定🌉也没有遇到过，他们两现在算是🏝撞大彩遇上了。
可是这手术该怎么做啊？
“这个病虽然罕见，不过手术难度却不是很高，切除胆囊就完事儿了！”阮彬笑道。这个病如果⚊🏰手术治疗未延迟，胆囊扭转病例早期行胆囊切除术的死亡率为3%。而在穿孔和胆汁性腹膜炎的病例中，死亡率增加，可高于🚂🐠5%。
所以他觉得问题不大！